Chi soffre di apnee notturne ostruttive (OSAS) non ha solo un sonno disturbato: può anche sperimentare una serie di squilibri ormonali, tra cui alterazioni del cortisolo, l’ormone dello stress. Ma cosa significa questo per la tua salute? Scopriamo insieme il legame tra OSAS e cortisolo e i sintomi che ne possono derivare.

Cos’è il cortisolo e perché è importante?

Il cortisolo è un ormone prodotto dalle ghiandole surrenali, fondamentale per regolare il ciclo sonno-veglia, i livelli di energia, la pressione arteriosa e la risposta allo stress. In condizioni normali, il cortisolo segue un ritmo circadiano preciso: è più alto al mattino e diminuisce gradualmente durante la giornata.

Quando questo equilibrio viene alterato, possono comparire sintomi significativi.

Come le apnee notturne alterano il cortisolo

La OSAS causa frequenti risvegli notturni e micro-risvegli dovuti all’interruzione del respiro. Questo porta a una condizione di stress cronico notturno, che il corpo interpreta come una minaccia, attivando ripetutamente il sistema nervoso simpatico e aumentando la produzione di cortisolo.

Nei pazienti con OSAS si osservano frequentemente:

• Valori di cortisolo più alti nelle ore notturne
• Alterazione del ritmo circadiano del cortisolo
• Ridotta soppressione del cortisolo nelle ore serali

Sintomi legati all’alterazione del cortisolo nei pazienti OSAS

Quando il cortisolo è cronicamente alterato, possono emergere diversi disturbi:

✅ Stanchezza persistente

Nonostante il sonno prolungato, chi soffre di OSAS spesso si sveglia stanco. Questo dipende non solo dalla frammentazione del sonno, ma anche dall’eccesso di cortisolo, che impedisce un sonno profondo e ristoratore.

✅ Aumento di peso (soprattutto addominale)

Il cortisolo elevato stimola l’appetito, favorisce l’accumulo di grasso viscerale e rende difficile perdere peso, anche con diete equilibrate.

✅ Irritabilità, ansia e umore instabile

Un eccesso cronico di cortisolo è collegato a disturbi dell’umore, ansia, irritabilità e, nei casi più gravi, sintomi depressivi.

✅ Pressione arteriosa alta

Il cortisolo aumenta la ritenzione di sodio e attiva il sistema simpatico, contribuendo all’ipertensione arteriosa notturna e diurna, spesso presente nei pazienti OSAS.

✅ Ridotta concentrazione e memoria

Un’alterazione cronica del ritmo del cortisolo può compromettere le funzioni cognitive, con difficoltà di attenzione, concentrazione e memoria.

Cosa fare se sospetti OSAS e alterazioni ormonali

Se ti riconosci in questi sintomi e hai già notato russamento notturno, senso di soffocamento durante il sonno o eccessiva sonnolenza diurna, è fondamentale eseguire una valutazione specialistica del sonno.

La polisonnografia è un esame fondamentale per diagnosticare l’OSAS. In alcuni casi, può essere utile anche valutare i livelli di cortisolo salivare o plasmatico per approfondire l’alterazione ormonale.

Conclusione: curare l’OSAS per riequilibrare il cortisolo

Il trattamento dell’OSAS – che può includere la CPAP, dispositivi orali o terapie mirate – non solo migliora il sonno e la qualità della vita, ma normalizza anche i livelli di cortisolo, riducendo i rischi metabolici, cardiovascolari e neurocognitivi.

💤 Dormire bene significa vivere meglio: se hai sintomi di OSAS, non aspettare. Una diagnosi precoce mediante polisonnografia notturna può cambiare il tuo equilibrio ormonale e la tua salute generale.

Gianni Gitti

Medico Chirurgo

Specialista in Otorinolaringoiatria, Medicina del Sonno e Medicina Estetica.

Responsabile del servizio di Otorinolaringoiatria del CRO di Firenze.

Autore di “Sindrome delle Apnee Notturne: domande frequenti”

Autorie di “Reflusso gastroesofageo e reflusso extra-esofageo: domande frequenti“

www.cro.firenze.it

L'articolo Apnee Notturne e Cortisolo: il Legame tra OSAS e Stress Cronico proviene da CRO Firenze Blog.

La complex sleep apnea, conosciuta anche come “apnea del sonno complessa indotta da CPAP”, è una forma particolare di apnea del sonno che si presenta in alcuni pazienti trattati con la CPAP per l’apnea ostruttiva del sonno (OSA). Nonostante l’utilizzo della CPAP sia efficace per ridurre le apnee ostruttive, alcuni pazienti sviluppano episodi di apnea centrale, un fenomeno che può apparire disorientante e preoccupante.

In questo articolo esploreremo le cause della complex sleep apnea, i sintomi, come riconoscerla e le possibili opzioni di trattamento.

Cos’è la Complex Sleep Apnea?

La complex sleep apnea è una combinazione di apnea ostruttiva e apnea centrale che si sviluppa dopo l’inizio della terapia CPAP per l’OSA. Mentre l’apnea ostruttiva del sonno è causata da un blocco delle vie aeree superiori durante il sonno, l’apnea centrale è dovuta a un’interruzione del segnale dal cervello ai muscoli respiratori.

Nella complex sleep apnea, i pazienti iniziano con episodi di apnea ostruttiva che vengono trattati con la CPAP; tuttavia, con l’uso della CPAP, emergono episodi di apnea centrale che non erano presenti prima del trattamento.

Cause della Complex Sleep Apnea

La causa esatta della complex sleep apnea non è ancora del tutto chiara, ma alcuni fattori e meccanismi sembrano contribuire alla sua comparsa:

1. Alterazioni del controllo respiratorio: L’applicazione della pressione positiva della CPAP può alterare temporaneamente la regolazione del respiro, provocando apnee centrali.

2. Eccessiva ventilazione: In alcuni pazienti, l’uso della CPAP può portare a una ventilazione eccessiva, riducendo i livelli di anidride carbonica nel sangue. Quando l’anidride carbonica scende troppo, può innescare apnee centrali poiché il corpo temporaneamente “dimentica” di respirare.

3. Fattori genetici e predisposizione individuale: Alcuni pazienti possono essere geneticamente predisposti a sviluppare apnee centrali in risposta alla CPAP.

Sintomi della Complex Sleep Apnea

I sintomi della complex sleep apnea possono essere simili a quelli dell’apnea ostruttiva del sonno, ma con alcune variazioni:

• Risveglio improvviso con sensazione di mancanza d’aria

• Sensazione di non avere dormito bene nonostante l’uso della CPAP

• Affaticamento diurno persistente

• Mal di testa al risveglio

• Difficoltà di concentrazione

Questi sintomi possono essere un segnale che l’apnea centrale sta impedendo un sonno riposante, e potrebbe essere necessario adattare la terapia.

Quando si Considera Transitoria la Complex Sleep Apnea?

La complex sleep apnea viene considerata transitoria quando le apnee centrali scompaiono entro 2-4 settimane dall’inizio del trattamento con CPAP. Durante questo periodo, il corpo spesso si adatta alla nuova modalità respiratoria e l’apnea centrale tende a risolversi spontaneamente. Se, invece, le apnee centrali continuano o peggiorano dopo il primo mese, si consiglia di consultare uno specialista per valutare opzioni alternative di trattamento.

Diagnosi della Complex Sleep Apnea

Per diagnosticare la complex sleep apnea, è importante condurre uno studio del sonno dettagliato, sia al momento della diagnosi di apnea ostruttiva sia durante il trattamento con CPAP. Il monitoraggio della terapia CPAP può rivelare episodi di apnea centrale che indicano la presenza di complex sleep apnea. Un approccio comune è la polisonnografia, che fornisce una valutazione accurata della tipologia e della frequenza degli episodi apneici.

Trattamenti per la Complex Sleep Apnea

Se le apnee centrali persistono oltre il periodo transitorio, il medico può proporre alcune opzioni di trattamento:

1. Adattamento dei Parametri della CPAP: La regolazione della pressione della CPAP può ridurre gli episodi di apnea centrale. Ad esempio, la CPAP a pressione variabile può essere utile in alcuni casi.

2. Passaggio a una Ventilazione Servo-Assistita Adattiva (ASV): Nei casi più resistenti, si può optare per la ventilazione servo-assistita adattiva, che si adatta automaticamente ai cambiamenti nella respirazione durante il sonno, contrastando le apnee centrali.

3. Ossigenoterapia Supplementare: In alcuni pazienti, l’aggiunta di ossigeno supplementare può migliorare la respirazione e ridurre le apnee centrali.

4. Terapia con Bilevel Positive Airway Pressure (BiPAP): La BiPAP offre un supporto respiratorio differenziato per l’inspirazione e l’espirazione, favorendo un miglior controllo delle apnee centrali nei pazienti che non rispondono alla CPAP tradizionale.

Conclusioni

La complex sleep apnea può rappresentare una sfida nel trattamento dei pazienti con apnea del sonno, ma con un’attenta valutazione e una gestione adeguata, è possibile trovare soluzioni efficaci. È importante che i pazienti segnalino i propri sintomi e sensazioni al medico per ricevere supporto nell’adattamento della terapia.

Se hai iniziato da poco la terapia CPAP e noti sintomi inusuali, non

Gianni Gitti

Medico Chirurgo

Specialista in Otorinolaringoiatria, Medicina del Sonno e Medicina Estetica.

Responsabile del servizio di Otorinolaringoiatria del CRO di Firenze.

Autore di “Sindrome delle Apnee Notturne: domande frequenti”

Autorie di “Reflusso gastroesofageo e reflusso extra-esofageo: domande frequenti“

www.cro.firenze.it

L'articolo Complex Sleep Apnea: Cos’è, Sintomi e Strategie di Trattamento proviene da CRO Firenze Blog.

Cari pazienti, mantenere pulita la vostra macchina CPAP è essenziale per garantire un’efficace terapia e un’igiene ottimale. Seguire questi semplici passaggi vi aiuterà a preservare la funzionalità del dispositivo e a evitare eventuali problemi respiratori. Vi consiglio di dedicare pochi minuti ogni settimana alla manutenzione della vostra CPAP.

Pulizia Giornaliera

Maschera e Tubo

Dopo ogni utilizzo, risciacquate la maschera e il tubo in acqua tiepida.

Utilizzate un sapone neutro e delicato (evitate saponi profumati o a base di alcool che potrebbero lasciare residui o danneggiare il materiale).

Sciacquate abbondantemente con acqua tiepida e lasciate asciugare all’aria, lontano dalla luce diretta del sole.

Pulizia Settimanale

Tubo, Maschera e Umidificatore

Una volta alla settimana, smontate la maschera, il tubo e il serbatoio dell’umidificatore.

Immergeteli in acqua calda e sapone neutro per almeno 5 minuti.

Per il tubo, assicuratevi di passare l’acqua lungo tutta la lunghezza e di rimuovere eventuali residui.

Risciacquate con cura ogni parte sotto acqua corrente.

Asciugate all’aria o con un panno pulito e non abrasivo.

Unità Principale

Pulite l’esterno dell’unità con un panno morbido e leggermente umido. Evitate di usare acqua o liquidi direttamente sulla macchina, e non immergete l’unità.

Filtro dell’Aria

Controllate il filtro dell’aria una volta alla settimana. Se notate polvere o sporco, sostituitelo (in genere ogni 1-6 mesi, o più spesso in ambienti molto polverosi).

Sostituire regolarmente il filtro migliora la qualità dell’aria e la funzionalità della macchina.

Consigli Generali

Serbatoio dell’Acqua: Usate acqua distillata per evitare la formazione di calcare. Svuotate l’acqua residua ogni mattina e riempitelo solo prima di andare a dormire.

Evitare l’Umidità Interna: Non immergete mai la macchina o parti elettroniche nell’acqua. L’umidità può danneggiare l’unità e compromettere la sicurezza della terapia.

Posizionamento: Collocate la macchina su una superficie stabile e lontano da fonti di polvere o umidità eccessiva.

Manutenzione Periodica

Portate la vostra CPAP per un controllo annuale, o se notate variazioni nella qualità della terapia o rumori insoliti.

Una pulizia regolare e accurata non solo garantirà il massimo comfort, ma migliorerà anche l’efficacia della vostra terapia CPAP. Per qualsiasi dubbio, non esitate a contattare l’ambulatorio. Esistono anche dei Kit di pulizia della CPAP che possono facilitare le operazioni.

Con l’augurio di un sonno sereno e rigenerante!

Gianni Gitti

Medico Chirurgo

Specialista in Otorinolaringoiatria, Medicina del Sonno e Medicina Estetica.

Responsabile del servizio di Otorinolaringoiatria del CRO di Firenze.

Autore di “Sindrome delle Apnee Notturne: domande frequenti”

Autorie di “Reflusso gastroesofageo e reflusso extra-esofageo: domande frequenti“

www.cro.firenze.it

L'articolo Guida per la Pulizia della CPAP proviene da CRO Firenze Blog.

La pulsossimetria notturna è un esame molto utile per la diagnosi dei disturbi respiratori notturni del bambino. Presso il nostro Istituto è possibile eseguire questo accertamento per bambini di età superiore a 3 anni. Nel video che segue il Dr. Gianni Gitti, mostra come eseguire correttamente l’esame al proprio domicilio.

Gianni Gitti

Medico Chirurgo

Specialista in Otorinolaringoiatria, Medicina del Sonno e Medicina Estetica.

Responsabile del servizio di Otorinolaringoiatria del CRO di Firenze.

Autore di “Sindrome delle Apnee Notturne: domande frequenti”

Autorie di “Reflusso gastroesofageo e reflusso extra-esofageo: domande frequenti“

www.cro.firenze.it

L'articolo Pulsossimetria notturna: come si esegue proviene da CRO Firenze Blog.

La scelta di una buona maschera è un passo decisivo per la buona riuscita di una terapia CPAP. Come dico sempre ai miei pazienti, in questi casi, non si può certamente risparmiare sulla qualità della maschera. Un ottimo dispositivo CPAP collegato ad una maschera di scarsa qualità rischia di rendere impossibile l’esecuzione della terapia.

Maschera nasale, oro-nasale o altro?

Esistono diversi tipi di maschera per CPAP. Le due categorie più diffuse sono la maschera nasale (che utilizza appunto solo il naso come punto di accesso per l’aria erogata dal dispositivo CPAP) e la maschera oro-nasale (nella quale l’aria viene immessa attraverso naso e bocca). Esiste poi una terza categorie di maschere che potremmo raggruppare sotto il nome pillow: queste maschere sono un sotto-tipo delle maschere nasali, risultano meno ingombranti ma – solitamente – sono utilizzabili solo per una limitata fascia di pazienti.

Purtroppo, senza l’esecuzione di una visita otorinolaringoiatrica con fibroscopia, non è possibile stabilire la tipologia di maschera migliore per il paziente. In generale, a meno che non vi sia una forte difficoltà respiratoria nasale, è preferibile utilizzare una maschera nasale poiché questa tipologia di maschera lavora con pressioni di esercizio minori rispetto alla maschera facciale. In caso di gravi deviazioni del setto nasale o di patologie ostruttive nasali come rino-sinusite cronica o poliposi nasale, l’utilizzo della maschera nasale risulta molto difficoltoso e si preferisce quindi la maschera oro-nasale.

Allergico al silicone?

Le maschere da CPAP sono normalmente realizzate in silicone. Si tratta di un materiale ipoallergenico ideale per questa tipologia di dispositivo. Tuttavia, oltre a soggetti allergici, esistono pazienti a cui il silicone provoca diffusi arrossamenti sulla sede di contatto tra maschera e pelle. Per questi pazienti sono disponibili maschere realizzate in Memory Foam come ad esempio i modelli AirTouch di Resmed.

Ti giri molto nel letto?

Se il tuo sonno è molto agitato per prima cosa sappi che questa agitazione è spesso frutto della sindrome apnoica di cui soffri. Molto probabilmente iniziando a respirare meglio, il sonno diventerà molto meno movimentato. In ogni caso, se questo non dovesse avvenire, esistono dei particolari tipi di maschera che permettono un maggiore movimento durante il sonno. Tra queste ad esempio posso citare i modelli AirFit N30 i ed AirFitF30 i. Entrambi questi modelli sono caratterizzati dal fatto di avere l’attacco del tubo sopra la testa, cosa che permette una maggiore libertà di movimento durante la notte. La versione N è di tipo nasale mentre la versione F è di tipo oro-nasale.

Gianni Gitti

Medico Chirurgo

Specialista in Otorinolaringoiatria, Medicina del Sonno e Medicina Estetica.

Responsabile del servizio di Otorinolaringoiatria del CRO di Firenze.

Autore di “Sindrome delle Apnee Notturne: domande frequenti”

Autorie di “Reflusso gastroesofageo e reflusso extra-esofageo: domande frequenti“

www.cro.firenze.it

L'articolo Terapia CPAP: quale maschera utilizzare? proviene da CRO Firenze Blog.

Secondo recenti studi la terapia miofunzionale potrebbe essere utile nella cura dei pazienti affetti da Sindrome delle Apnee Notturne. Questo tipo di terapia sarebbe utile sia nei pazienti pediatrici sia nei soggetti adulti poiché sarebbe capace di ripristinare la corretta tonicità dei muscoli dilatatori delle alte vie respiratorie.

Sembra oramai chiaro che nei soggetti affetti da disturbi respiratori notturni i muscoli dilatatori delle alte vie respiratorie vadano incontro da un processo degenerativo dovuto ai ripetuti fenomeni di collasso e riapertura delle vie respiratorie. Al danno muscolare farebbe poi seguito un vero e proprio danno neurale con lo sviluppo di una neuropatia locale progressiva.

La terapia miofunzionale, eseguita con il supporto di una logopedista esperta, garantirebbe un aumento di forza, resistenza e potenza dei muscoli dilatatori ed in particolare dei muscoli del palato molle, dei muscoli della lingua, delle labbra e delle guance.

L’efficacia della terapia miofunzionale nella cura della apnee notturne è stata dimostrata in diversi studi eseguiti in modo canonico ma anche mediante approcci decisamente più originali. In particolare è stato dimostrato che suonare in modo continuativo il Didgeridoo determina un miglioramento della Sindrome delle Apnee Notturne. Il Didgeridoo è uno strumento tipico degli aborigeni australiani suonando il quale si esegue una sorta di terapia miofunzionale artigianale. Peccato che costi 1500 euro altrimenti sarebbe da acquistare….

Gianni Gitti

Medico Chirurgo

Specialista in Otorinolaringoiatria, Medicina del Sonno e Medicina Estetica.

Responsabile del servizio di Otorinolaringoiatria del CRO di Firenze.

Autore di “Sindrome delle Apnee Notturne: domande frequenti”

Autorie di “Reflusso gastroesofageo e reflusso extra-esofageo: domande frequenti“

www.cro.firenze.it

L'articolo Terapia miofunzionale e Apnee Notturne proviene da CRO Firenze Blog.

Numerosi studi hanno evidenziato che la Sindrome delle Apnee Notturne provoca importanti alterazioni anatomo-funzionali a livello cerebrale. Questi reperti sono spesso del tutto simili a quelli che si ritrovano in pazienti con decadimento cognitivo e malattia di Alzheimer. Per questo motivo – a mio giudizio – sarebbe sempre opportuno indagare la qualità del sonno in pazienti affetti da depressione maggiore. La depressione potrebbe, infatti, essere peggiorata dalla grave deprivazione di sonno profondo tipica dei pazienti affetti da Sindrome delle Apnee Notturne. Nella pratica clinica non è infrequente trovare pazienti a lungo trattati con psicofarmaci che – una volta curato il problema respiratorio notturno – riescono a ridurre, rimodulare o cessare la terapia assegnata dallo psichiatra.

Quali sono le cause?

Ad oggi non è ancora perfettamente chiaro quale sia il meccanismo responsabile del decadimento cognitivo nei pazienti affetti da apnee notturne. Certamente la deprivazione di sonno è una causa importante. Nonostante i pazienti apnoici diano l’impressione di dormire come sassi, ricordiamo che si tratta sempre di un sonno non ristoratore. I continui passaggi tra gli stadi di sonno determinati dalla apnee notturne rendono il sonno del paziente apnoico del tutto inefficace. Pensiamo a come ci sentiamo confusi se per caso dormiamo per 20 ore consecutive. E’ facile quindi immaginare quale sia l’effetto di una deprivazione pluriennale.

Un altro meccanismo che sicuramente entra in gioco è quello della riduzione di ossigenazione del tessuto cerebrale. Il danno ipossico tipico della carenza di ossigeno sarebbe in grado di creare alterazioni strutturali molto simili a quelle che si riscontrano in corso di Malattia di Alzheimer. Nel cervello di pazienti apnoici sono stati rinvenuti livelli di proteina Tau molto simili a quelli riscontrabili in pazienti affetti da demenza. Anche se non è ancora stato chiarito il ruolo di questa proteina è evidente che questo dato deve comunque far riflettere.

Come mettersi al riparo

Ovviamente eliminare le apnee notturne potrebbe essere un modo per rallentare e/o eliminare il decadimento cognitivo. Quello che si sta cercando di comprendere è quanto una corretta terapia della Sindrome delle Apnee notturne (sia essa un trattamento con dispositivo CPAP o una terapia chirurgica) possa incidere su questo aspetto.

Gianni Gitti

Medico Chirurgo

Specialista in Otorinolaringoiatria, Medicina del Sonno e Medicina Estetica.

Responsabile del servizio di Otorinolaringoiatria del CRO di Firenze.

Autore di “Sindrome delle Apnee Notturne: domande frequenti”

Autorie di “Reflusso gastroesofageo e reflusso extra-esofageo: domande frequenti“

www.cro.firenze.it

L'articolo Sindrome delle Apnee Notturne e decadimento cognitivo. proviene da CRO Firenze Blog.

Soffri di fibrillazione atriale recidivante? Hai fatto mille accertamenti ma non hai trovato la causa? Hai eseguito un monitoraggio cardio-respiratorio o una polisonnografia per escludere un problema di apnee notturne? E’ ormai noto da tempo che le apnee notturne possono indurre fibrillazione atriale ma purtroppo molti cardiologi non hanno ancora messo a fuoco il problema.

Definizione di fibrillazione atriale

La Fibrillazione Atriale è una alterazione del ritmo cardiaco. In presenza di questo disturbo, il cuore si contrae in modo troppo rapido, determinando una inefficace contrazione di alcune delle sue parti (gli atri). Questa condizione può essere determinata da patologie cardiache di varia natura ma anche da innumerevoli fattori extra-cardiaci tra cui, appunto, la sindrome delle apnee notturne. La diagnosi di Fibrillazione Atriale può essere eseguita mediante una visita cardiologica corredata di elettrocardiogramma oppure dopo l’esecuzione di un holter cardiaco.

Una associazione ormai chiara

Numerosi studi dimostrano chiaramente che esiste una associazione tra Sindrome delle Apnee Notturne e Fibrillazione Atriale. Questa correlazione potrebbe essere presente nel 40% dei casi. In particolare, il disturbo del ritmo sarebbe scatenato dall’insorgenza di pressione negativa a livello della trachea, fattore tipico delle apnee notturne. Questo meccanismo potrebbe essere implicato nella genesi di diversi disturbi del ritmo cardiaco e non soltanto nella fibrillazione atriale e potrebbe essere correlato a numerosi casi di morte improvvisa nel sonno. Ricordiamo che la sindrome delle apnee notturne non interessa soltanto il paziente obeso come si credeva erroneamente un tempo e che questa patologia rappresenta un fattore di rischio importante anche in assenza di obesità.

In conclusione, in presenza di una alterazione del ritmo cardiaco, appare sempre consigliabile sottoporsi ad uno studio del sonno per escludere la presenza di apnee. Ricordiamo che oggi è possibile eseguire questo tipo di accertamento comodamente a casa.

Gianni Gitti

Medico Chirurgo

Specialista in Otorinolaringoiatria, Medicina del Sonno e Medicina Estetica.

Responsabile del servizio di Otorinolaringoiatria del CRO di Firenze.

Autore di “Sindrome delle Apnee Notturne: domande frequenti”

Autorie di “Reflusso gastroesofageo e reflusso extra-esofageo: domande frequenti“

www.cro.firenze.it

L'articolo Fibrillazione Atriale e Sindrome delle apnee notturne proviene da CRO Firenze Blog.

Chiunque si occupi di medicina del sonno sa quanto sia difficile eseguire una “vera polisonnografia”. Per vera polisonnografia intendo uno studio che – oltre a valutare i parametri respiratori – valuti anche le fasi del sonno. Nonostante non sia strettamente necessario, in alcuni casi e per alcuni pazienti valutare anche le fasi del sonno risulta assai utile. Un tempo questo tipo di accertamento poteva essere eseguito soltanto durante un ricovero ospedaliero. Infatti le fasi del sonno potevano essere studiate solo mediante l’esecuzione di un tracciato elettroencefalografico continuo durante il riposo del paziente. Oggi, grazie a dispositivi evoluti come WatchPat 300, possiamo eseguire un esame affidabile anche a domicilio. Cerchiamo di capire insieme in quali casi può essere maggiormente utile eseguire una polisonnografia con studio del sonno.

Come già accennato, ai fini della diagnosi di Sindrome delle Apnee notturne, in 9 casi su 10, è sufficiente eseguire un monitoraggio cardio-respiratorio completo. Spesso, per semplificare la vita ai pazienti che hanno poca dimestichezza con i termini medici, si usa il termine polisonnografia anche per il monitoraggio cardio-respiratorio completo. Meglio, in effetti, sarebbe chiamarlo col suo nome corretto o al limite poligrafia perché in effetti questo esame non registra le fasi del sonno del paziente… ma crediamo che semplificare la vita dei pazienti non sia mai un errore!!

Polisonnografia con studio fasi del sonno: quando è indicata?

La polisonnografia con studio delle fasi del sonno è l’esame ideale per l’inquadramento della Sindrome delle Apnee Notturne. Quindi, in generale sarebbe sempre preferibile eseguire questa tipologia di accertamento. Tuttavia nella maggior parte dei casi è sufficiente un monitoraggio cardio-respiratorio completo, un esame meno costoso rispetto alla polisonnografia. La polisonnografia può essere eseguita in seconda battuta, per quei casi in cui il monitoraggio cardio-respiratorio ha fornito risultati dubbi.

Esistono tuttavia anche dei casi nei quali – a mio giudizio – la polisonnografia è da preferire al monitoraggio cardio-respiratorio già in prima battuta. Mi riferisco a soggetti giovani adulti con risvegli e/o sonnolenza e a tutti i soggetti in cui si sospetti la presenza di una insonnia non collegata alle apnee notturne. In questi casi, conoscere le fasi del sonno nel paziente offre indubbi vantaggi al medico e permette di scegliere la migliore terapia.

Dal momento che la polisonnografia eseguita con WatchPat è molto agile e non prevede l’utilizzo di cannule nasali, questo tipo di accertamento risulta particolarmente indicato anche per tutti i soggetti che vogliono mantenere un alto livello di confort durante la notte d’esame.

Abiti a Firenze e vuoi prenotare l’esame? Visita la pagina prenotazione online nella sezione disturbi del sonno.

Gianni Gitti

Medico Chirurgo

Specialista in Otorinolaringoiatria, Medicina del Sonno e Medicina Estetica.

Responsabile del servizio di Otorinolaringoiatria del CRO di Firenze.

Autore di “Sindrome delle Apnee Notturne: domande frequenti”

Autorie di “Reflusso gastroesofageo e reflusso extra-esofageo: domande frequenti“

www.cro.firenze.it

L'articolo Polisonnografia con studio delle fasi del sonno. Finalmente anche a casa proviene da CRO Firenze Blog.

In questo video mostriamo come si monta un monitoraggio cardio-respiratorio domiciliare, solitamente definito poli(sonno)grafia domiciliare. Si tratta dell’esame ormai divenuto standard per la diagnosi della Sindrome delle Apnee notturne.

Gianni Gitti

Medico Chirurgo

Specialista in Otorinolaringoiatria, Medicina del Sonno e Medicina Estetica.

Responsabile del servizio di Otorinolaringoiatria del CRO di Firenze.

Autore di “Sindrome delle Apnee Notturne: domande frequenti”

Autorie di “Reflusso gastroesofageo e reflusso extra-esofageo: domande frequenti“

www.cro.firenze.it

L'articolo Come si esegue una polisonnografia domiciliare proviene da CRO Firenze Blog.