Otite Media Acuta: diagnosi e terapia.

L'orecchio ti gioca brutti scherzi?

LTi fa male l'orecchio e non ci senti più bene? Vedi fuoriuscire una secrezione di colore variabile dall'orecchio? E' probabile che tu abbia ciò che in medicina si definisce una otite media acuta. Si tratta di una patologia nell'antichità potenzialmente mortale ma che ai giorni d'oggi può essere risolta facilmente e senza conseguenze se subito diagnosticata e trattata dal medico.

Definizione di Otite Media Acuta

DPer otite media acuta si intende un processo infiammatorio a carico dell'orecchio medio. Le infezioni a carico dell’orecchio sono frequentemente causa di ipoacusia, soprattutto nel bambino. l'ipoacusia è provocata dal fatto che la cassa timpanica risulta occupata da fluidi che impediscono la normale trasmissione del suono verso l’orecchio interno.

Cause di Otite Media Acuta

CLe otiti medie sono molto frequentemente conseguenza di infezioni a carico delle vie respiratorie superiori tanto che si potrebbe sostenere che si sviluppi una infiammazione dell'orecchio medio ogni volta che si ha un processo infiammatorio a carico del tratto respiratorio superiore. Nella progressione del processo flogistico l’infiammazione nasale, para-nasale e faringea arriva ad interessare la tuba di Eustachio (un sottile tubicino che collega l'orecchio alla gola con la finalità di drenare le secrezioni dell'orecchio) determinando una ototubarite acuta (detta anche disfunzione tubarica) con una conseguente riduzione della ventilazione nella cassa timpanica e del drenaggio delle secrezioni dell'orecchio. Di solito questo processo si risolve spontaneamente senza terapia ma in alcuni casi le secrezioni accumulate all'interno dell'orecchio possono essere infettate da un batterio determinando in questo modo una otite media acuta. L’otite media acuta può provocare la rottura della membrana timpanica con fuoriuscita di pus dall’orecchio (otorrea) e contemporanea riduzione del dolore.

Sintomi di Otite Media Acuta

SI principali sintomi di otite acuta sono rappresentati dall'insorgenza rapida di dolore all’orecchio, pressione ed ovattamento auricolare e calo dell’udito. Durante la visita si evidenzia la presenza di una membrana timpanica infiammata o opacata, pus o liquido all’interno dell’orecchio medio, in alcuni casi la perforazione del timpano

Diagnosi di Otite Media Acuta

DLa diagnosi di otite media acuta si basa sulla raccolta dei sintomi riferiti dal paziente e su una attenta visita otorinolaringoiatrica o audiologica. In caso di otite acuta sierosa (ovvero se l'infezione non si è ancora sviluppata e si sospetta l'accumulo di siero all'interno dell'orecchio) risulterà utile eseguire un esame audiometrico ed esame impedenzometrico (non eseguibile nelle forme acute non sierose). GLi stessi esami dovranno essere anche eseguiti a fine terapia per verificare l'effettiva completa guarigione.L'esame audiometrico tonale evidenzierà quasi sempre una ipoacusia trasmissiva di importanza variabile. L'impedenzometria evidenzierà un timpanogramma piatto a carico dell'orecchio interessato; l'esame non si esegue in caso di otite suppurativa in atto.

Terapia dell' Otite Media Acuta

TLa terapia delle otiti medie acute dipende dall'estensione della patologia e dalle caratteristiche del paziente ma in generale prevede l'utilizzo di un ntibiotico a largo spettro ed una terapia antinfiammatoria/cortisonica nasale e/o sistemica. L'antibiotico viene utilizzato soprattutto per i bambini. Negli adulti le forme non troppo aggressive rispondono bene alla semplice terapia anti-infiammatoria. Solitamente i sintomi recedono in 5-7 giorni dall'inizio di un trattamento correttamente impostato.

Pagina a cura del Dr. Gianni Gitti