{"id":320,"date":"2018-03-01T14:12:07","date_gmt":"2018-03-01T14:12:07","guid":{"rendered":"https:\/\/icare-cro.com\/blog\/?p=320"},"modified":"2020-01-28T14:48:18","modified_gmt":"2020-01-28T13:48:18","slug":"intervista-al-professor-alberto-deganello","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/icare-cro.com\/blog\/2018\/03\/01\/intervista-al-professor-alberto-deganello\/","title":{"rendered":"Intervista al Professor Alberto Deganello"},"content":{"rendered":"<span class=\"span-reading-time rt-reading-time\" style=\"display: block;\"><span class=\"rt-label rt-prefix\">Reading Time: <\/span> <span class=\"rt-time\"> 6<\/span> <span class=\"rt-label rt-postfix\">minutes<\/span><\/span><h4><strong>Nasce la sezione Interviste<\/strong><\/h4>\n<p>Ho il piacere di inaugurare la sezione interviste del nostro Blog scambiando quattro chiacchiere con un carissimo amico e collega: <strong>Alberto Deganello<\/strong>.\u00a0Dal 01 giugno 2017 Alberto ricopre il ruolo di P<strong>rofessore Associato in Otorinolaringoiatria,<\/strong> presso il Dipartimento di Specialit\u00e0 Medico-chirurgiche Scienze Radiologiche e Sanit\u00e0 Pubblica dell\u2019<strong>Universit\u00e0 di Brescia<\/strong>. Ho avuto il piacere di conoscere Alberto durante la sua precedente esperienza lavorativa presso l&#8217;universit\u00e0 di Firenze, Arriv\u00f2 a Firenze sul termine della mia specializzazione e tra noi nacque subito una bella amicizia che, nonostante l&#8217;odierna distanza, sopravvive anche oggi. Per questo ed altri mille motivi, mi fa un po&#8217; strano chiamare Alberto Professore,&#8230; anche se mai titolo fu tanto meritato. Ma lo far\u00f2&#8230; e gli dar\u00f2 anche del lei, come conviene in queste occasioni!<\/p>\n<div id=\"text-2\" class=\"widget widget_text amr_widget\">\t\t\t<div class=\"textwidget\"><p><script async src=\"https:\/\/pagead2.googlesyndication.com\/pagead\/js\/adsbygoogle.js\"><\/script><br \/>\n<!-- Responsive --><br \/>\n<ins class=\"adsbygoogle\" style=\"display: block;\" data-ad-client=\"ca-pub-2279281751910100\" data-ad-slot=\"5949845678\" data-ad-format=\"auto\" data-full-width-responsive=\"true\"><\/ins><br \/>\n<script>\n     (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});\n<\/script><\/p>\n<\/div>\n\t\t<\/div>\n<h4><strong>L&#8217;intervista<\/strong><\/h4>\n<figure id=\"attachment_321\" aria-describedby=\"caption-attachment-321\" style=\"width: 300px\" class=\"wp-caption alignleft\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-medium wp-image-321\" src=\"https:\/\/icare-cro.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/03\/foto-Alberto_Deganello--300x300.jpg\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"300\" srcset=\"https:\/\/icare-cro.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/03\/foto-Alberto_Deganello--300x300.jpg 300w, https:\/\/icare-cro.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/03\/foto-Alberto_Deganello--150x150.jpg 150w, https:\/\/icare-cro.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/03\/foto-Alberto_Deganello-.jpg 512w\" sizes=\"auto, (max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><figcaption id=\"caption-attachment-321\" class=\"wp-caption-text\">Il Professor Alberto Deganello.<\/figcaption><\/figure>\n<p>Buongiorno Prof Deganello, inizier\u00f2 dalla pi\u00f9 classica delle domande. <strong>Come ha deciso di intraprendere la carriera del Chirurgo Testa-Collo?<\/strong><\/p>\n<blockquote><p><span style=\"color: #212121; font-size: small;\"><strong>&#8220;<\/strong>Nel 1994, durante il mio anno di Erasmus in Spagna, mi sono innamorato della chirurgia grazie alle esercitazioni in sala operatoria,. Una volta tornato a Padova ho avuto la fortuna di poter sviluppare la tesi di laurea sotto la guida del dott. Surendra Narne, pioniere della chirurgia endoscopica delle vie aero-digestive. Da qui il passo decisivo \u00e8 stato quando da specializzando ORL dell\u2019Universit\u00e0 di Padova ho frequentato per tre mesi la clinica ORL dell\u2019Universit\u00e0 VU di Amsterdam e ho potuto assistere sbalordito ad interventi complessi demolitivi e ricostruttivi che non avevo mai visto prima. Affascinato da tanta maestria ho chiesto loro se sarebbe stato possibile per me imparare le stesse cose. Il prof. Snow \u00e8 rimasto incuriosito e un po\u2019 spiazzato dalla mia richiesta, ma non mi ha risposto di no. Cos\u00ec, rientrato a Padova, ho iniziato immediatamente a studiare l\u2019olandese e dopo qualche mese sono ritornato ad Amsterdam per un colloquio con lo stesso prof. Snow il prof. Mahieu ed il prof. Leemans. Ho avuto il si che tanto desideravo, e, una volta terminata la specializzazione a Padova, ho completato una <em>fellowship<\/em> in chirurgia oncologica testa collo presso l\u2019Universit\u00e0 VU di Amsterdam, dove complessivamente ho lavorato per quasi tre anni.<strong>&#8220;<\/strong><\/span><\/p><\/blockquote>\n<p><span style=\"color: #212121; font-size: small;\">\u00a0<\/span><span style=\"color: #212121; font-size: small;\">La sua formazione si \u00e8 svolta in Italia ma anche e soprattutto all\u2019estero ed in particolare in Olanda. Che <strong>differenze<\/strong> hai riscontrato <strong>nell\u2019offerta formativa estera<\/strong> rispetto a quella che viene offerta ai giovani chirurghi in Italia?<\/span><\/p>\n<blockquote><p><span style=\"color: #212121; font-size: small;\">In Italia vige una gerontocrazia chirurgica, si inizia ad operare troppo avanti negli anni e i giovani chirurghi perdono entusiasmo perch\u00e9 la gelosia professionale ostacola la trasmissione delle abilit\u00e0 tecniche alle nuove generazioni, rallentando il progresso collettivo. In Olanda tutto ci\u00f2 non esiste, se sei bravo vai avanti, punto e basta.<\/span><\/p><\/blockquote>\n<p><span style=\"color: #212121;\"><span style=\"font-size: small;\">Professore lei si occupa in primo luogo di oncologia del distretto testa-collo, una chirurgia spesso fortemente traumatica per il paziente. Un altro dei suoi maggiori interessi, tuttavia, \u00e8 quello delle ricostruzioni chirurgiche complesse. Quali sono i <strong>vantaggi<\/strong> offerti al paziente da queste tecniche di <strong>ricostruzione<\/strong> sempre pi\u00f9 avanzate?<\/span><\/span><\/p>\n<blockquote><p><span style=\"color: #212121; font-size: small;\">\u00a0<\/span><span style=\"color: #212121; font-size: small;\">La chirurgia ricostruttiva permette di eseguire asportazioni anche complesse garantendo un\u2019accettabile ripristino della forma e delle funzioni. Ovviamente, parlando di chirurgia oncologica in un distretto cos\u00ec delicato, un prezzo in termini estetici e funzionali dovr\u00e0 sempre essere pagato dal paziente.<\/span><span style=\"color: #212121; font-size: small;\">\u00c8 importante tuttavia proporre al singolo paziente la tecnica ricostruttiva pi\u00f9 adatta alla sua situazione, perch\u00e9 non sempre \u00e8 detto che questa debba necessariamente essere la pi\u00f9 complessa.<\/span><\/p><\/blockquote>\n<p><span style=\"color: #212121;\"><span style=\"font-size: small;\">Secondo lei quale sar\u00e0 il f<strong>uturo prossimo delle tecniche ricostruttive<\/strong>? E&#8217; ipotizzabile, in futuro, pensare a ricostruzioni con lembi in grado di riprodurre una sensazione tattile e propriocettiva per il paziente? Prospettiva reale o fantascienza?<\/span><\/span><\/p>\n<blockquote><p><span style=\"color: #212121; font-size: small;\">Attualmente la tecnica ricostruttiva pi\u00f9 avanzata \u00e8 rappresentata dalla trasposizione di lembi liberi micro-vascolari. Tuttavia, in un futuro molto prossimo, vi sar\u00e0 la possibilit\u00e0 di utilizzare substrati ingegnerizzati tridimensionali creati con stampanti 3D che verranno colonizzati da cellule staminali prelevate dal tessuto adiposo del paziente. Per esempio ci\u00f2 permetter\u00e0 di eseguire delle ricostruzioni ossee dopo resezione della mandibola o del mascellare senza prelevare lembi ossei micro-vascolari dal paziente (fibula, scapola, cresta iliaca etc., come avviene ora) ma stampando la porzione da ricostruire sulla base delle informazioni ottenute dalla TC e RM pre-operatoria. Un nostro giovane brillante specializzando, inizier\u00e0 a breve un progetto di ricerca in questa direzione in collaborazione con l\u2019Universit\u00e0 di Toronto.\u00a0<\/span><span style=\"color: #212121; font-size: small;\">Per quanto riguarda la re-innervazione, questa rappresenta ancora una sfida aperta per la medicina, se riuscissimo a re-innervare in maniera efficace non esisterebbero persone paralizzate e, per esempio, sarebbe possibile eseguire un trapianto di laringe funzionante. La ricerca nell\u2019ambito delle nanotecnologie lavora anche alla messa a punto di nano strutture che guidino il singolo assone interrotto a ritrovare pi\u00f9 efficacemente il suo gemello evitando un ri-accoppiamento disordinato, promuovendo cos\u00ec una re-innervazione corretta efficace e ordinata. Tutto ci\u00f2 purtroppo \u00e8 ancora molto in l\u00e0 da venire.<\/span><\/p><\/blockquote>\n<p><span style=\"color: #212121; font-size: small;\">A suo giudizio, q<\/span><span style=\"color: #212121;\"><span style=\"font-size: small;\">uale sar\u00e0 il <strong>futuro della chirurgia<\/strong>? La chirurgia robotica? La chirurgia verr\u00e0 soppiantata dai trattamenti radio-terapici?<\/span><\/span><\/p>\n<blockquote><p><span style=\"color: #212121; font-size: small;\">Questa \u00e8 una domanda molto difficile. A mio modo di vedere l\u2019evoluzione pi\u00f9 affascinante sta probabilmente nell\u2019ambito dell\u2019oncologia medica, dove la chemioterapia tradizionale viene gi\u00e0 attualmente integrata con farmaci biologici e soprattutto con terapie immunitarie che certamente rappresentano il futuro pi\u00f9 promettente nell\u2019ambito delle terapie antitumorali.\u00a0<\/span><span style=\"color: #212121; font-size: small;\">L\u2019evoluzione della chirurgia e della radioterapia seguono gli stessi principi, raggiungere la maggiore efficacia possibile minimizzando gli effetti collaterali.\u00a0<\/span><span style=\"color: #212121; font-size: small;\">In chirurgia questo avviene grazie alle nuove strumentazioni (endoscopiche, robotiche, laser, microscopiche e di realt\u00e0 aumentata, etc.) che permettono approcci mininvasivi.\u00a0<\/span><span style=\"color: #212121; font-size: small;\">Allo stesso modo, per la radioterapia, gli sforzi sono tesi ad ottenere una sempre maggiore precisione nella somministrazione degli agenti ionizzanti (tomoterapia, stereotassi, gamma knife, adroterapia, etc.) per garantire un rispetto maggiore delle strutture sane. L\u2019obbiettivo \u00e8 curare il paziente con il minimo rovescio della medaglia, offrire al paziente la soluzione migliore fra quelle a disposizione, non competere con i colleghi di diverse discipline ma lavorare in modo sinergico. Ecco perch\u00e9 le decisioni terapeutiche devono sempre essere prese in ambito multidisciplinare.<\/span><\/p><\/blockquote>\n<p><span style=\"font-size: small; color: #212121;\">Ai tempi in cui lavoravamo insieme a Firenze ti sei occupato anche di <strong>protesi fonatorie<\/strong>, una entit\u00e0 prima quasi sconosciuta in Toscana. Cosa pensi di questa possibilit\u00e0 riabilitativa da offrire ai pazienti laringectomizzati totali?<\/span><\/p>\n<blockquote><p><span style=\"color: #212121; font-size: small;\">\u00a0<\/span><span style=\"color: #212121; font-size: small;\">La protesi fonatoria, nel mondo, \u00e8 ormai una metodica riabilitativa consolidata, i suoi vantaggi la sua efficacia e l\u2019altissimo grado di soddisfazione da parte dei pazienti non sono pi\u00f9 messi in discussione.<\/span><\/p><\/blockquote>\n<p><span style=\"color: #212121;\"><span style=\"font-size: small;\">La mortalit\u00e0 per molte tipologie di tumori \u00e8 diminuita negli ultimi 10 anni. Questo non si \u00e8 verificato (pare) per i <a href=\"https:\/\/www.icare-cro.com\/cancrolaringe.html\">tumori della laringe<\/a>. Quale potrebbe essere il motivo? Forse la ricerca di una chirurgia fin troppo conservativa? Provocatoriamente: meglio vivere senza voce che non vivere affatto?<\/span><\/span><\/p>\n<blockquote><p><span style=\"color: #212121; font-size: small;\">\u00a0<\/span><span style=\"color: #212121; font-size: small;\">Nel tentativo di evitare la mutilazione che consegue all\u2019intervento di laringectomia totale sono stati messi a punto in passato dei protocolli di radio-chemioterapia per la preservazione d\u2019organo.\u00a0<\/span><span style=\"color: #212121; font-size: small;\">Forse sull\u2019onda dell\u2019entusiasmo iniziale\u00a0l\u2019utilizzo dei protocolli non chirurgici \u00e8 stato eccessivo, oggi infatti \u00e8 aumentata l\u2019attenzione a riguardo proprio dopo aver registrato un peggioramento della mortalit\u00e0. Nel cancro della laringe abbiamo a disposizione molteplici opzioni terapeutiche che vanno dalla resezione endoscopica laser, alla radioterapia, alla chirurgia parziale, alla laringectomia totale o alla radio-chemioterapia; ritengo che l\u2019accurata selezione sia la chiave del successo, ovvero saper indicare al singolo paziente qual \u00e8 la cura migliore per il suo specifico tumore.<\/span><\/p><\/blockquote>\n<p><span style=\"color: #212121;\"><span style=\"font-size: small;\">Come abbiamo gi\u00e0 accennato, si \u00e8 recentemente trasferito a <strong>lavorare a Brescia<\/strong>. Come procede la sua nuova esperienza lavorativa?<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n<blockquote>\n<p align=\"justify\"><span style=\"color: #212121; font-size: small;\">Procede ottimamente, ho la fortuna di lavorare in una struttura di assoluta eccellenza, in un ambiente stimolante e con ampio respiro internazionale dove posso sviluppare gli ambiti di ricerca a me cari e continuare nell\u2019innovazione chirurgica. A breve acquisteremo un robot flessibile di nuova generazione.<\/span><\/p>\n<\/blockquote>\n<p align=\"justify\"><span style=\"font-size: small; color: #212121;\">Anche io ho avuto, nel mio piccolo, una formazione universitaria ed addirittura (quasi per caso) siamo stati compagni di dottorato. Quale crede che dovrebbe essere la <strong>Mission del professore universitario moderno<\/strong>?<\/span><\/p>\n<blockquote>\n<p align=\"justify\"><span style=\"color: #212121; font-size: small;\">Penso si debba investire sui nuovi talenti che frequentano le nostre universit\u00e0 e le scuole di specializzazione, il professore non deve solo insegnare ma deve anche saper ispirare, motivare, fare gruppo, creare entusiasmo e voglia di migliorare. Avere la possibilit\u00e0 di stare a contatto con i giovani in formazione \u00e8 ed \u00e8 sempre stato uno degli aspetti pi\u00f9 gratificanti del mio lavoro.<\/span><\/p>\n<\/blockquote>\n<p align=\"justify\"><span style=\"color: #212121; font-size: small;\">Lasciando da parte l&#8217;aspetto professionale per un attimo proviamo a fare un po&#8217; di luce sulla sua <strong>vita privata<\/strong>. Non tutti sanno che lei \u00e8 un grande appassionato di Rugby (e&#8230; ahim\u00e8 per me fiorentino, di Juventus). Ha altri hobby?<\/span><\/p>\n<blockquote>\n<p align=\"justify\"><span style=\"color: #212121; font-size: small;\">Sicuramente la musica, ho sempre cantato e strimpellato in vari gruppi rock e ancora oggi se mi capita di fare una jam session fra amici \u00e8 sempre emozionante.<\/span><\/p>\n<\/blockquote>\n<p align=\"justify\"><span style=\"color: #212121;\"><span style=\"font-size: small;\">Lei ha una <strong>famiglia<\/strong> numerosa con degli splendidi figli ed una moglie meravigliosa (Chiara). Ha intenzione di mettere su una squadra di Rugby?<\/span><\/span><\/p>\n<blockquote>\n<p align=\"justify\"><span style=\"color: #212121; font-family: Calibri; font-size: medium;\"><span style=\"color: #212121; font-size: small;\">Per ora il Signore ci ha dato quattro figli meravigliosi, vedremo\u2026<\/span><\/span><\/p>\n<\/blockquote>\n<p align=\"justify\">Per contattare il professor Deganello \u00e8 possibile visitare la pagina <a href=\"https:\/\/www.otorinobrescia.it\">www.otorinobrescia.it<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p><span class=\"span-reading-time rt-reading-time\" style=\"display: block;\"><span class=\"rt-label rt-prefix\">Reading Time: <\/span> <span class=\"rt-time\"> 6<\/span> <span class=\"rt-label rt-postfix\">minutes<\/span><\/span>Nasce la sezione Interviste Ho il piacere di inaugurare la sezione interviste del nostro Blog scambiando quattro chiacchiere con un carissimo amico e collega: Alberto Deganello.\u00a0Dal 01 giugno 2017 Alberto ricopre il ruolo di Professore Associato in Otorinolaringoiatria, presso il Dipartimento di Specialit\u00e0 Medico-chirurgiche Scienze Radiologiche e Sanit\u00e0 Pubblica dell\u2019Universit\u00e0 di Brescia. 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