{"id":2380,"date":"2025-05-20T13:33:57","date_gmt":"2025-05-20T12:33:57","guid":{"rendered":"https:\/\/icare-cro.com\/blog\/?p=2380"},"modified":"2025-05-20T13:33:59","modified_gmt":"2025-05-20T12:33:59","slug":"cortisone-e-glaucoma-cosa-deve-sapere-chi-segue-una-terapia-orl","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/icare-cro.com\/blog\/2025\/05\/20\/cortisone-e-glaucoma-cosa-deve-sapere-chi-segue-una-terapia-orl\/","title":{"rendered":"Cortisone e glaucoma: cosa deve sapere chi segue una terapia ORL"},"content":{"rendered":"Reading Time: <\/span> 2<\/span> minutes<\/span><\/span>\n

La terapia cortisonica \u00e8 uno strumento fondamentale nella gestione di molte patologie otorinolaringoiatriche: rinite allergica, poliposi nasale, sinusite cronica, otite media effusiva, faringodinia e molto altro. Tuttavia, in alcuni pazienti \u00e8 necessario porre attenzione: \u00e8 il caso di chi soffre di glaucoma<\/strong>, una condizione in cui la pressione all’interno dell\u2019occhio pu\u00f2 aumentare fino a danneggiare il nervo ottico.<\/p>\n\n\n\n

\ud83d\udc41\ufe0f Il cortisone pu\u00f2 aumentare la pressione intraoculare?<\/h2>\n\n\n\n

S\u00ec, i cortisonici sistemici (come deflazacort<\/strong>, prednisone<\/strong>, dexametazone<\/strong>) possono determinare un aumento della pressione intraoculare, soprattutto nei soggetti predisposti o in chi ha gi\u00e0 una diagnosi di glaucoma ad angolo aperto. Questo effetto collaterale non \u00e8 immediato, ma pu\u00f2 manifestarsi in caso di uso prolungato<\/strong> o ripetuto<\/strong> nel tempo, specialmente con dosaggi elevati.<\/p>\n\n\n\n

Il meccanismo \u00e8 legato a una riduzione del deflusso dell\u2019umore acqueo, con conseguente aumento della pressione interna dell\u2019occhio. Non tutti i pazienti sono sensibili a questo effetto, ma circa il 30% della popolazione pu\u00f2 essere definita “steroid responder”.<\/p>\n\n\n\n

\ud83d\udc42 L\u2019uso in ambito ORL<\/h2>\n\n\n\n

Nella pratica otorinolaringoiatrica, i corticosteroidi vengono prescritti spesso per via sistemica<\/strong> (compresse) oppure locale<\/strong> (spray nasali). In caso di poliposi nasale, ad esempio, pu\u00f2 essere raccomandato un breve ciclo di deflazacort oppure una terapia di mantenimento con spray nasali corticosteroidei.<\/p>\n\n\n\n

Proprio per questo \u00e8 utile distinguere chiaramente tra steroidi sistemici<\/strong> e steroidi topici nasali<\/strong>, che hanno comportamenti farmacologici molto diversi.<\/p>\n\n\n\n

\u2705 La budesonide nasale: una scelta sicura per chi ha il glaucoma<\/h2>\n\n\n\n

Tra gli spray cortisonici nasali, la budesonide<\/strong> \u00e8 tra i principi attivi pi\u00f9 sicuri<\/strong> anche per i pazienti glaucomatosi. La sua biodisponibilit\u00e0 sistemica \u00e8 molto bassa, soprattutto se usata correttamente, e l\u2019impatto sulla pressione intraoculare \u00e8 trascurabile.<\/p>\n\n\n\n

Per questo motivo, nei pazienti affetti da glaucoma o a rischio di glaucoma<\/strong>, si preferisce sempre:<\/p>\n\n\n\n